健康診断で「コレステロールが高い」と言われたら読む記事　― LDL？HDL？脂質の異常を放置すると命に関わることも ―

目次

1. 脂質異常症とは何か？
2. 放置するとどうなる？動脈硬化との関係
3. 脂質異常症の検査と数値の見方
4. 治療の流れと薬物療法
5. 食事と運動でできる改善策
6. よくある質問と誤解
7. まとめ

1. 脂質異常症とは何か？

脂質異常症とは、血液中の脂質（LDLコレステロール、中性脂肪、HDLコレステロールなど）が基準値から外れた状態です。

自覚症状がほぼないため、健康診断で初めて指摘されることが多い病気です。

2. 放置するとどうなる？動脈硬化との関係

脂質異常症は血管内にプラーク（脂肪のかたまり）を形成し、動脈硬化を進行させます。

放置すれば以下のような病気のリスクが高まります：

• 心筋梗塞・狭心症
• 脳梗塞・脳出血
• 大動脈瘤・末梢動脈疾患（PAD）

3. 脂質異常症の検査と数値の見方

健康診断や血液検査で、以下の数値を確認します：

• 総コレステロール（TC）
• LDLコレステロール（悪玉）
• HDLコレステロール（善玉）
• 中性脂肪（TG）

必要に応じて空腹時採血やアポ蛋白検査、動脈硬化の進行度を測る頸動脈エコー検査なども行います。

4. 治療の流れと薬物療法

まずは生活習慣の改善

• 食事・運動・禁煙が基本
• 3～6か月で改善が見られなければ薬の検討

主な治療薬

• スタチン系薬（LDLを下げる）
• フィブラート系薬（中性脂肪を下げる）
• EPA製剤（抗炎症・中性脂肪改善）

5. 食事と運動でできる改善策

• 飽和脂肪酸・トランス脂肪酸を控える（脂身、バター、揚げ物）
• 魚、豆製品、野菜、食物繊維を意識的に摂取
• 有酸素運動（週150分以上）
• BMI25未満を目標に減量

6. よくある質問と誤解

• 「痩せているのに脂質異常症？」 → 遺伝的要因や加齢でも起こります
• 「薬を飲み始めたら一生？」 → 生活改善次第で減薬や中止も可能
• 「HDLが高ければ安心？」 → HDLが高くてもLDLやTGが高ければリスクあり

7. まとめ

脂質異常症は「静かに進む血管の病気」です。無症状でも放置せず、数値を正しく理解し、必要に応じて治療と生活改善を進めましょう。「新宿駅 内科・心療内科クリニック」では、血液検査から治療指導まで幅広く対応しています。