発達性トラウマとは？大人になってからの不安・生きづらさとの関係性を解説

発達性トラウマとは何か？

「発達性トラウマ（Developmental Trauma）」とは、幼少期に長期間にわたり、継続的・繰り返し起こるストレスやトラウマ体験（虐待、ネグレクト、感情的な無視など）を受けたことで、心と脳の発達に影響を受けた状態を指します。これはPTSD（心的外傷後ストレス障害）とは異なり、「慢性的なストレス環境」によって形成されるものです。

発達性トラウマと「愛着障害」「複雑性PTSD」との違い

症状の特徴：大人になって現れる「心の痛み」

発達性トラウマは、思春期・成人になってから以下のようなかたちで現れることがあります：

• 対人関係の不安（人が怖い、距離感がつかめない）
• 強い自己否定感（自分には価値がないと感じる）
• 感情調整の困難（怒りっぽさ、気分の不安定さ）
• 身体化症状（頭痛、腹痛、慢性疲労）
• 自傷行為や依存傾向（過食、アルコール、ギャンブルなど）

脳への影響と発達のゆがみ

発達期における慢性的なストレスは、以下のような脳の機能に影響を与えることが報告されています：

• 扁桃体の過活性化：過剰な警戒心、恐怖反応の強さ
• 前頭前野の機能低下：感情の抑制や論理的判断の困難さ
• 海馬の萎縮：記憶・ストレス調整機能の障害

診断はどう行うのか？

発達性トラウマは日本の診断基準（DSM-5やICD-11）には明確な診断項目がなく、「愛着障害」「複雑性PTSD」「境界性パーソナリティ障害」などの診断名で表現されることが多いのが現状です。そのため、以下のような丁寧な問診と経過観察が重要です。

• 幼少期の家庭環境・養育歴の聴取
• 現在の対人関係や情緒の安定性の確認
• 解離症状や身体症状の有無

治療アプローチ：トラウマに「気づく」ことから始まる

発達性トラウマの治療では、以下のような心理療法・環境調整が中心となります。

主な治療法

• トラウマインフォームドケア（TIC）
  患者の背景に「トラウマがあるかもしれない」と前提して接する支援姿勢
• 感情調整スキル訓練（DBT、ACTなど）
  感情の波に飲まれず、自分の行動を安定させる技法
• マインドフルネス・身体技法
  呼吸や身体感覚への集中で過覚醒を鎮める
• 薬物療法（補助的）
  抗うつ薬・気分安定薬などを用いて、情緒の安定をはかる

当院での取り組みとご案内

「新宿駅 内科・心療内科クリニック」では、発達性トラウマが背景にあると考えられる不安障害や抑うつ状態、感情調整困難の患者様に対し、心理的背景に配慮した丁寧な診療を心がけています。症状に明確な理由が見つからない方や、繰り返す生きづらさに悩んでいる方は、お気軽にご相談ください。

まとめ

• 発達性トラウマは「幼少期の慢性的ストレス」が心と脳に影響した状態
• 大人になってからの不安・人間関係の困難・慢性的疲労感に関連
• 専門的な診断・心理療法・支援姿勢が重要
• 日常のつらさの奥に「発達性トラウマ」が隠れていることもある